Jak zmírnit zánět burzitidy?

Bursitis je zánět synoviálního periartikulárního vaku. Bursitida se může objevit v oblasti jakýchkoli kloubů lidského těla, od nejmenších po největší, částečně nebo zcela omezující pohyb v nich.

Tento stav je ochrannou reakcí těla, které se snaží chránit poraněnou výstelku periartikulárního vaku před další destrukcí. Odpočinek je skutečně nutný k vyléčení burzitidy, protože někdy (například v případě zranění) poskytne kloubu čas na uzdravení a zotavení a zánět zmizí s ním. Akutní burzitida však může způsobit nenapravitelné poškození kloubu, a pokud se neléčí, může vést k hnisání, šíření infekce do celého těla a trvalému omezení pohyblivosti kloubu.

Jako většina nemocí je burzitida v raných stádiích dokonale léčitelná. Jak to ale poznat včas? Jak léčit burzitidu? Prozradíme vám, kdo je ohrožen, jak onemocnění předcházet a jak předejít komplikacím.

Bursitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu kloubů.

Příčiny burzitidy

Mezi hlavní spouštěcí faktory (spouštěcí faktory) burzitidy patří trauma nebo přetížení, infekce nebo tvorba metabolických krystalů u některých chronických onemocnění.

Zánět může být vyvolán:

i drobné poškození měkkých tkání v periartikulární oblasti (řez, modřina, oděrka, podvrtnutí svalů, vazů nebo šlach);

zánětlivý proces v blízkosti kloubu – například v podkoží (flegmona), epidermis (karbuncle, furuncle), medulárním kanálu (osteomyelitida);

generalizovaná nebo fokální chronická infekce (například tonzilitida, kaz, nazofaryngitida, genitourinární, střevní, respirační infekce, pyogenní procesy vyskytující se v jakémkoli orgánu;

ukládání krystalů v kloubním vaku (například kyselina močová – s dnou);

monotónní statická a dynamická fyzická aktivita jakékoli intenzity (od nošení břemen po práci s vibračním nářadím, vyčerpávající domácí práce nebo dlouhodobé stání);

fyzické přetížení a nedodržování bezpečnostních opatření při provádění sportovních cvičení;

nepříznivé pracovní podmínky (např. nutnost držet ruce nad hlavou po dlouhou dobu vystavuje malíře riziku rozvoje burzitidy ramen);

chronická onemocnění spojená s metabolickými poruchami (diabetes mellitus, chronický alkoholismus, dna, obezita, AIDS, onemocnění jater a ledvin);

autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, psoriatická artritida);

vystavení teplotním faktorům (například přehřátí nebo hypotermii);

burzitida, stejně jako další onemocnění pohybového aparátu v historii.

sportovci (cyklisté, parkouristé, golfisté, gymnasté) a osoby zapojené do těžké fyzické práce;

osoby infikované stafylokokem, streptokokem, gonokokem, pneumokokem, pacienti s tuberkulózou nebo brucelózou, jakož i jinými infekcemi, které mají chronický průběh;

pacienti, kteří prodělali infekční onemocnění nebo mají oslabený imunitní systém z jiných důvodů;

Klasifikace onemocnění burzitida

Bursitida se tedy obvykle dělí na:

specifika kurzu (akutní, subakutní, chronické nebo recidivující);

patogen (specifické nebo nespecifické infekce, zánět bez infekčního agens), stejně jako původ (primární nebo sekundární burzitida);

druh exsudátu (serózní, hnisavý, hemoragický)

Bursitidu s náhlým a akutním průběhem s včasným zahájením terapie lze zcela vyléčit. Pokud byla návštěva lékaře neustále odkládána nebo nebyla dodržována jeho doporučení, je nejpravděpodobnější přechod do chronické formy. – zatímco burzitida trvá několik měsíců a následně se opakuje, objevují se fatální následky.

Jako primární forma se vyskytuje burzitida s přímým poškozením periartikulárního vaku nebo lokální infekcí. Sekundární – jako důsledek jiného chronického onemocnění. Druh exsudátu lze určit až po odběru vzorku – na jeho základě bude zvolena léčba.

Příznaky burzitidy

Akutní burzitida obvykle začíná náhle a je doprovázena:

ostrá bolest, která se zvyšuje s pohybem, se může objevit kdykoli během dne;

bolestivost a přecitlivělost kůže nad kloubem;

hyperémie a otok kůže nad kloubem;

místní nebo celkové zvýšení teploty;

při palpaci kloubu můžete najít netuhé těsnění naplněné kapalinou, které na dotek připomíná balónek naplněný vodou;

Častěji příznaky burzitidy se objevují v rameni, koleno, loketní a hlezenní kloubya klouby v kalkaneální šlaše. Příznaky a léčba burzitidy závisí na intenzitě zánětu. Pokud se neléčí, může zvýšení tělesné teploty dosáhnout 40 ° C v důsledku hnisavého procesu. V této fázi je vysoká pravděpodobnost komplikací – například hnisání podkožního tuku.

Příznaky burzitidy v chronickém průběhu jsou následující:

bolest se stává mírnou, tolerovatelnou nebo zcela chybí;

nalité těsnění pod kůží přetrvává po dlouhou dobu;

pohyby jsou méně omezené nebo neexistuje žádné omezení jejich amplitudy.

Recidivující proces je charakterizován kombinací všech symptomů burzitidy: chronický průběh je periodicky prokládán exacerbacemi symptomů.

Hromadění tekutiny v kloubní dutině je běžným příznakem burzitidy.

Diagnóza burzitidy

Někteří specialisté diagnostikují burzitidu až na základě výslechu a fyzikálního vyšetření pacienta. Při slovním sběru dat se lékař ptá na úrazy, nemoci, nedávné infekce, přetížení, ale i na konkrétní příznaky burzitidy a seznam užívaných léků (některé léky na ředění krve mohou způsobit krvácení kloubů).

Pro spolehlivé odlišení burzitidy od synovitidy a jiných podobných patologií však může lékař předepsat standardní postupy: Rentgenové vyšetření nebo Ultrazvuk postiženého kloubu. Pokud je klinický obraz rozmazaný (například chronický průběh onemocnění, užívání protizánětlivých léků a analgetik, souběžná onemocnění), mohou být nutné další studie. Méně často je předepsána počítačová nebo magnetická rezonance nemocného kloubu.

Chcete-li zjistit příčiny burzitidy, možná budete muset:

• biochemická analýza krve a moči;
• sérologické testy na přítomnost protilátek proti infekcím;
• studium biomateriálu pomocí PCR k určení patogenu;
• punkce (příjem kapaliny) kloubního pouzdra k objasnění mikroorganismů zapojených do zánětlivého procesu, stejně jako jejich citlivost na antibakteriální látky.

Kombinace různých metod výzkumu umožňuje vyloučit nepřesnou diagnózu a pomáhá lékaři spolehlivě určit, jak léčit burzitidu.

Léčba bursitidy

Ve většině případů burzitida vyžaduje konzervativní léčbu po dobu 2-5 týdnů; chirurgická intervence je indikována pouze ve zvláště pokročilých případech nebo s rozvojem purulentní burzitidy.

Kromě užívání léků v souladu s doporučeními lékaře se pacientovi doporučuje fyzioterapie k zastavení zánětu a také úplný odpočinek. K odlehčení kloubu lze použít sádrové dlahy nebo pomůcky pro chůzi.

Při mírném zánětlivém procesu se léčba burzitidy provádí doma a zahrnuje dodržování odpočinku s nošením elastického obvazu, aplikaci obkladů s protiedémovými a protizánětlivými sloučeninami.

Před návštěvou ortopeda nebo revmatologa můžete použít ledový obklad ke zmírnění otoku a bolesti, popř chladivé masti – jako dočasné opatření ke zmírnění příznaků burzitidy. Za tímto účelem se na nemocný kloub aplikuje led po dobu 5-15 minut každých 4-6 hodin.

Chirurgická léčba burzitidy

V případech, kdy je těsnění přes kloub příliš velké a proces jeho resorpce bude trvat příliš dlouho, může lékař rozhodnout o provedení minimálně invazivní operace – punkci nebo drenáži k odvedení přebytečné tekutiny. Punkce může být kombinována s artroskopickou laváží, což je postup, při kterém jsou dezinfekční roztoky injikovány do váčku a poté vytaženy zpět a je provedena intraartikulární injekce steroidního protizánětlivého léku.

Chirurgická léčba burzitidy je také indikována pro hnisání v dutině periartikulárního vaku, tvorbu adhezí, které narušují normální pohyblivost v kloubu. Při silném hnisavém zánětu a usazení velkého množství krystalů na výstelce sáčku může být nutné dutinu sáčku otevřít. Provádí se malým řezem (do 1 cm) s odstraněním odumřelých tkání, metabolitů, vápenatých usazenin na šlachách a jiných cizích předmětů, což umožňuje rychle a spolehlivě zmírnit stav pacienta i při těžkém akutním a chronickém burzitida.

S flegmónou, píštělemi a také tehdy, když se konzervativní léčba burzitidy ukázala jako neúčinná, se provádí excize tkáně – bursektomie.

Bolest zpravidla mizí ihned po operaci, pohyblivost v kloubu je obnovena po několika dnech a stehy jsou odstraněny 10 dní po zákroku.

Fyzioterapie v léčbě burzitidy

Fyzioterapie v léčbě burzitidy je indikována v případech, kdy léky nestačí k rychlému a úplnému zastavení zánětlivé reakce. Fyzioterapeutické metody pro léčbu kloubní burzitidy umožňují normalizovat metabolický proces v postižených tkáních, zmírnit otoky a bolest a ovlivnit zanícenou oblast na buněčné úrovni. Zvyšují účinek léků a pomáhají dosáhnout bezlékové remise u chronického průběhu burzitidy. Nejúčinnější jsou následující postupy:

• magnetoterapie;
• terapie rázovou vlnou;
• balneoterapie;
• kryoterapie;
• elektroforéza léků (obvykle s novokainem);
• UV záření;
• aplikace parafínu, ozocerit;
• kinezioterapie (pouze v remisi);
• masáž (pouze v remisi).

Umožňují vám obnovit pohyblivost v kloubu a zabránit relapsům a komplikacím.

Fyzioterapie v léčbě burzitidy

Fyzioterapie v léčbě burzitidy je indikována v případech, kdy léky nestačí k rychlému a úplnému zastavení zánětlivé reakce. Fyzioterapeutické metody pro léčbu kloubní burzitidy umožňují normalizovat metabolický proces v postižených tkáních, zmírnit otoky a bolest a ovlivnit zanícenou oblast na buněčné úrovni. Zvyšují účinek léků a pomáhají dosáhnout bezlékové remise u chronického průběhu burzitidy. Nejúčinnější jsou následující postupy:

• elektroforéza léků (obvykle s novokainem);

• aplikace parafínu, ozoceritu;

• kinezioterapie (pouze v remisi);

• masáž (pouze v remisi).

Umožňují vám obnovit pohyblivost v kloubu a zabránit relapsům a komplikacím.

Cvičební terapie při léčbě burzitidy

Terapeutická cvičení pro burzitidu jsou zobrazena čistě jako prostředek rehabilitace a prevence relapsu. Během exacerbace onemocnění je přísně zakázáno provádět jakákoli cvičení. Přítomnost nebo nepřítomnost zánětu by měl stanovit traumatolog, ortoped.

Výběr cvičení pro léčbu burzitidy je primárně způsoben lokalizací onemocnění v konkrétním kloubu, přítomností komplikací a účelem provádění gymnastiky. K obnovení pohyblivosti v kloubu se zpravidla používají standardní sady cvičení. Cvičení v nich lze obvykle seskupit takto:

• jemné protažení svalů a prodloužení kloubu rukou;
• flexe-extenze kloubu;
• rotace v kloubu;
• obecné posílení svalů končetiny (například zvedání);
• překonání dodatečného odporu během flexe-extenze.

Zátěž při cvičení by se měla zvyšovat postupně. Pokud zaznamenáte sebemenší bolest v kloubu, je nutné cvičení okamžitě přerušit!

Léčebná gymnastika je prostředkem rehabilitace po nemoci

Lékařská léčba burzitidy

Výběr léků na burzitidu závisí na výsledcích analýzy synoviální tekutiny. Pokud je jeho složení normální, neobsahuje leukocyty a infekční agens, protizánětlivá terapie se provádí nesteroidními a steroidními léky. Pokud rozbor odhalí infekční agens, je na základě antibiogramu sestaven individuální program antimikrobiální léčby.

Protizánětlivé léky

Jako hlavní léky na burzitidu se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Se slabým průběhem zánětlivého procesu jsou NSAID předepisovány lokálně, v jiných případech – systémově (ve formě tablet nebo injekcí) nebo ve vzájemné kombinaci.

Závažný zánětlivý proces, který je doprovázen silnou bolestí a nelze jej kontrolovat nesteroidními léky, vyžaduje použití hormonálních látek – glukokortikoidů (GC). Obvykle se injikují přímo do periartikulárního vaku po jeho umytí.

Pokud zánětlivý proces ustoupí před léky, lékaři předpovídají úspěšné vyléčení bez omezení pohyblivosti do budoucna.

Jak NSAID, tak HA mají vedlejší účinky, proto byste se měli před jejich použitím na individuální předpis poradit se svým lékařem. Neužívejte NSAID pro erozivní a zánětlivé léze sliznic žaludku a střev.

S bursitidou se používají následující NSAID: Naproxen, Meloxicam, Nimesil a další.

A také GC: Diprospan, Triamcinolone a další.

Antimikrobiální látky a antibiotika

Před provedením sérologického testu nebo PCR může lékař předepsat širokospektrá antibiotika. Pokud pacient trpí následky konkrétní infekce, lékař zvolí lék na burzitidu, který je proti tomuto patogenu nejúčinnější.

Chondroprotektory

Jako profylaktický prostředek, stejně jako v případě poškození synoviální burzy, se doporučuje užívat chondroprotektivní prostředky – přípravky glukosamin a chondroitin sulfát. Pomáhají obnovit poškozenou tkáň chrupavky, posilují vazy a šlachy a činí burzu odolnější vůči stresu. Jedná se o jedinou skupinu léků, která zlepšuje architekturu kloubů, podporuje hojení erozivních ložisek bez tvorby srůstů, které zhoršují pohyblivost v postiženém kloubu burzitidou.

Je zvláště důležité užívat chondroprotektory při chronické nebo recidivující burzitidě, stejně jako v těžkých případech s hnisavými komplikacemi..

Dlouhodobé užívání chondroprotektorů zlepšuje kvalitu synoviální tekutiny, která je zdrojem živin pro celý kloub, pomáhá dosáhnout remise bez použití NSA a GC a bez vedlejších účinků.

Chondroprotektory jsou dostupné ve formě kapslí, tablet, injekcí a mastí. Obzvláště snadno použitelný je Artracam v sáčku, který má příjemnou nasládlou citronovou chuť – lze jej ředit vodou, přičemž biologická dostupnost glukosaminu dosahuje 90-95%. Do práce je vhodné vzít si s sebou sáček s denní dávkou.

Existuje několik typů lékařské léčby burzitidy.

Chladivé a protizánětlivé masti

Při mírném průběhu onemocnění k vyléčení někdy stačí vnější prostředky – gely, krémy, masti. V ostatních případech jsou pomocným opatřením, které pacientovi zmírňuje nepohodlí v kloubu, snižuje bolest a otok. Ve většině případů místní přípravky poskytují pouze symptomatický účinek a neřeší problém.

Masti na burzitidu: Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Voltaren, Dolobene a další.

V přítomnosti krvácení a hematomů je možné použití masti Heparin.

Prevence burzitidy

Mezi hlavní preventivní opatření pro prevenci burzitidy patří:

1. Pravidelná a mírná fyzická aktivita. Pomáhají posilovat svaly, vazy a šlachy. Tedy odlehčení kloubů a jejich ochrana v případě náhodného poranění.
2. Nošení obvazů a jiných stabilizačních ortéz, které zabraňují traumatizaci kloubů při profesionálních činnostech nebo domácích pracích.
3. Včasná léčba metabolických a infekčních onemocnění pod dohledem ošetřujícího lékaře. Je velmi důležité, aby antibiotika byla vybrána správně a průběh trval dostatečně dlouho – jinak se zánětlivý proces může stát chronickým a u patogenů se vytvoří rezistence na léky. Včas ošetřete kazy, angíny a další onemocnění.
4. Korekce držení těla nebo proveditelné posílení svalového korzetu. To umožňuje přerozdělit zátěž z kloubů dolních končetin.
5. Správná organizace pracoviště, nošení pohodlného oblečení a obuvi do počasí (vyhněte se hypotermii!).
6. Příjem chondroprotektorů (například lék Artrakam) – ročně, kúra 3 až 6 měsíců.
7. Hubnutí a správná výživa.

Zkuste dodržovat středomořskou dietu. Za přítomnosti cukrovky, dny, onemocnění vnitřních orgánů může být vyžadována speciální dieta, poraďte se se svým lékařem.

Při absenci kontraindikací nezapomeňte vypít alespoň 2 litry čisté vody denně.

Postarejte se o sebe!

ČLÁNEK JE PRO INFORMAČNÍ POVAHA. JE NUTNÁ KONZULTACE SE ODBORNÍKEM.

Bursitida lokte je komplexní zánětlivý proces, který je doprovázen bolestí, otokem v oblasti lokte, někdy i horečkou. Speciální masti mohou pomoci zbavit se nepohodlí

Bursa je malý „vak“ pod kůží naplněný synoviální tekutinou, který snižuje tření mezi vazy, šlachami a kostmi. Vedle loketního kloubu se nachází 3 ulnární burzy – radiobrachiální burza, podkožní ulnární burza a interoseální ulnární burza. Zánět jedné z těchto burz se nazývá burzitida loketního kloubu.

Onemocnění se může vyskytovat ve 3 formách – akutní, subakutní nebo chronické. Pacient pociťuje mírné lokální ztvrdnutí na vnější straně lokte a pociťuje bolest, která se s progresí onemocnění zvyšuje 1 . Když dojde k hnisání, může se objevit otok. Čím dříve budou přijata léčebná opatření, tím větší je šance na úplné zbavení se nemoci a zapomenutí na její příznaky.

Seznam top 10 mastí podle KP

Nejčastěji pro symptomatickou léčbu burzitidy lokte lékař předepisuje mast pro vnější použití. V závislosti na stadiu onemocnění a doprovodných příznacích může být mast protizánětlivá, analgetická nebo s antibiotikem, pokud se objeví hnisání 2.

Důležité! Jakékoli léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš seznam je pouze orientační a neslouží jako vodítko k akci. Před nákupem léků se určitě poraďte se svým lékařem.

“Heparinová mast”

Tato bílá mast s nažloutlým nádechem obsahuje kombinaci heparinu sodného, ​​benzokainu a benzylnikotinátu a patří do skupiny antikoagulancií pro místní použití. Heparin pomáhá snižovat záněty, zabraňuje rychlému srážení krve a zabraňuje tvorbě krevních sraženin a také zlepšuje mikrocirkulaci v tkáních a snižuje otoky. Lokální anestetikum benzokain snižuje bolest a benzylnikotinát pomáhá rozšiřovat povrchové cévy a zvyšuje účinek heparinu.

Heparinová mast je předepsána k léčbě tromboflebitidy povrchových žil, trofických vředů, vnějších hemoroidů, modřin a otoků, burzitidy a podkožních hematomů. Dávkování a trvání kurzu předepisuje lékař.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky, ulcerózně-nekrotické procesy v místě aplikace, děti do 2 let. Použití masti během těhotenství a kojení je možné po konzultaci s lékařem.

“Indomethacin” 10%, mast

Tento nesteroidní protizánětlivý lék je dostupný ve formě světle nebo tmavě žluté masti se slabým charakteristickým zápachem. Obsahuje stejnojmennou látku – indomethacin v dávce 10%, která pomáhá bojovat proti zánětům a otokům a také zmírňuje bolest, snižuje otoky a ztuhlost kloubů.

Indometacinová mast se nejčastěji používá jako součást komplexní léčby onemocnění svalů a kloubů: osteoartróza, lumbago, ischias, burzitida, stejně jako ke zmírnění stavu zranění, výronů a modřin. Pokyny naznačují, že doba užívání by neměla přesáhnout 7-10 dní, a pokud bolest a zánět nezmizí, poraďte se s lékařem.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky a jiná NSAID, těhotenství od 20. týdne, děti do 6 let. S opatrností: těhotenství do 20. týdne, erozivní a ulcerózní onemocnění trávicího traktu v akutním stadiu, těžká onemocnění jater a ledvin, poruchy srážlivosti krve. Použití během laktace je možné se souhlasem lékaře.

Gel “Ketoprofen DS”.

Další nesteroidní protizánětlivé léčivo pro vnější použití na našem seznamu přichází ve formě čirého bezbarvého gelu. Jak již z názvu vyplývá, gel obsahuje ketoprofen v dávce 2,5 %, který působí lokálně protizánětlivě a analgeticky, zmírňuje ranní ztuhlost a otoky kloubů. Doba trvání léčby, jak je uvedeno v pokynech, by neměla přesáhnout 10 dní. Během léčby je třeba se vyhnout slunečnímu záření a vystavení UV záření.

Lék se používá pro onemocnění pohybového aparátu: artritida, artróza, osteochondróza s radikulárním syndromem, burzitida, ischias, lumbago, stejně jako bolesti svalů, zranění a modřiny.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, mokvavé dermatózy, ekzémy, infikované oděrky a rány v místě aplikace, 3. trimestr těhotenství, expozice slunečnímu záření, fotosenzitivní reakce v anamnéze, děti do 15 let.

Masť “Gevkamen”.

Tato mast, bílá s nažloutlým nádechem a výraznou vůní, patří k bylinným přípravkům kombinovaného účinku. Mast obsahuje několik účinných látek: levomentol, kafr, eukalyptový olej. Při aplikaci masti na kůži dochází k pocitu brnění a tepla, což je způsobeno lokálním dráždivým účinkem, který odvádí pozornost od bolesti a nepohodlí při neuralgii, myalgii, artralgii, poraněních a podvrtnutích. Navzdory bylinnému složení se nedoporučuje používat mast samostatně déle než 2 týdny a pokud bolest neustupuje, poraďte se s odborníkem.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky, dermatologická onemocnění, rány a oděrky v místě aplikace, děti do 12 let. Použití během těhotenství a kojení je možné pouze se souhlasem lékaře.

“Diclofenac-Akrikhin” 1%, gel

Tento bílý gel s nažloutlým nebo našedlým odstínem a specifickým zápachem patří také do skupiny NSAID pro místní použití. Aktivní složka diklofenak bojuje proti zánětu a bolesti, snižuje otoky a ztuhlost kloubů, zmírňuje nepohodlí a bolest při pohybu i v klidu a podporuje rychlejší vstřebávání hematomu při poranění.

Mezi hlavní indikace použití patří: zánětlivá onemocnění pohybového aparátu, revmatická onemocnění měkkých tkání (včetně burzitidy loketního kloubu), onemocnění svalů a kloubů, úleva od bolesti a otoků po úrazech a pohmožděninách. Frekvenci denního užívání a dobu trvání léčby určuje lékař (ale ne více než 2 týdny).

Kontraindikace: přecitlivělost na složky, 3. trimestr těhotenství, kojení, děti do 6 let, poškození kůže v místě aplikace. S opatrností: 1. a 2. trimestr těhotenství, exacerbace jaterní porfyrie, erozivní a ulcerózní léze trávicího traktu, těžká onemocnění jater, ledvin, srdce, stáří.

“Viprosal B”

“Viprosal B” se vyrábí ve formě bělavé nebo nažloutlé masti se specifickým zápachem a patří do skupiny místně dráždivých látek přírodního původu. Mast obsahuje celou kombinaci účinných látek, z nichž hlavní je jed zmije, dále kafr, terpentýn z gumy a kyselina salicylová. Od starověku se jed zmije používá jako analgetikum, kafr a terpentýn způsobují lokální podráždění kůže, podporují rozšíření povrchových cév, zlepšují metabolismus a prokrvení tkání. Pokyny naznačují, že v některých případech může aplikace masti způsobit svědění a kopřivku, takže je lepší nejprve vyzkoušet na malé ploše kůže.

Indikace pro použití “Viprosal B”: neuralgie, artralgie, myositida; mast lze také použít k symptomatické léčbě burzitidy loketního kloubu.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky, těhotenství a kojení, děti do 12 let, horečka, plicní tuberkulóza, kožní onemocnění, sklon k vazospasmům, těžká onemocnění jater a ledvin atd.

“Apizartron”

Tento lék, stejně jako předchozí mast v našem hodnocení, patří do skupiny lokálně dráždivých látek pro vnější použití a jako účinnou látku obsahuje vysoce čištěný včelí jed, zesílený působením methylsalicylátu a allylizothiokyanátu. Včelí jed má analgetické a protizánětlivé, stejně jako antibakteriální účinky. Methylsalicylát patří do skupiny NSAID a také bojuje proti zánětu. Allyl isothiokyanát (jinými slovy čištěný extrakt z hořčičného oleje) podporuje zahřívání hlubokých tkání a zlepšuje místní prokrvení.

Apizartron mast je předepsána k úlevě od bolesti při artritidě, neuritidě, radikulitidě, myalgii, burzitidě, zranění a modřinách, stejně jako k zahřátí svalů před a po tréninku. Pro zesílení účinku návod radí udržovat ošetřovaná místa v teple.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky, těhotenství a kojení, děti do 6 let, kožní onemocnění, novotvary, duševní onemocnění, onemocnění ledvin a jater, útlum krvetvorby atd.

“finalgon”

Transparentní s nahnědlým nádechem Finalgon mast patří do skupiny lokálně dráždivých látek a obsahuje kombinaci nonivamidu a nikoboxilu. První složkou je syntetický analog kapsaicinu, při aplikaci na pokožku má vazodilatační účinek doprovázený pocitem tepla a mírným brněním. Derivát kyseliny nikotinové nicoboxil má také vazodilatační vlastnosti, urychluje metabolismus a zlepšuje prokrvení tkání. Díky tomu Finalgon mast pomáhá zmírňovat bolest a nepohodlí při onemocněních svalů a kloubů (včetně burzitidy loketního kloubu), zranění a modřin, před a po tréninku. Jak je uvedeno v pokynech, účinek léku začíná přibližně 20-30 minut po aplikaci a trvá až 8 hodin, takže byste neměli používat mast více než 3krát denně.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky, poškození kůže v místě aplikace, děti do 18 let. Použití masti během těhotenství a kojení je možné pouze se souhlasem lékaře. Nedoporučuje se používat přípravek na velmi jemnou a citlivou pokožku: vnitřní strana stehen, krk, podbřišek.

“Voltaren Emulgel”, 2%

“Voltaren Emulgel” obsahuje 2% diklofenaku a patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků pro místní použití. Účinná látka má výrazný protizánětlivý, analgetický, protiedematózní účinek, zvyšuje pohyblivost kloubů a gel díky vodně-alkoholové bázi pomáhá ochlazovat a zklidňovat bolestivá místa.

Indikacemi pro použití léku jsou bolesti svalů a kloubů, burzitida, ischias, lumbago, myalgie, modřiny a podvrtnutí.

Kontraindikace: přecitlivělost na diklofenak, další složky léku a NSAID, porušení celistvosti kůže v místě aplikace gelu, těhotenství déle než 20 týdnů, kojení, děti do 12 let. S opatrností: těhotenství do 20 týdnů, exacerbace erozivních a ulcerózních onemocnění trávicího traktu, bronchiální astma, chronické srdeční selhání, exacerbace jaterní porfyrie, stáří.

“Dolobene”

Kombinovaný přípravek pro vnější použití „Dolobene“ je dostupný ve formě gelu a obsahuje kombinaci heparinu sodného, ​​dexpanthenolu a dimethylsulfoxidu. Díky tomu je zajištěn vícesměrný účinek léku: bojuje proti zánětu, zabraňuje tvorbě krevních sraženin a hematomů a snižuje otoky a bolest. Dexpanthenol podporuje regeneraci poškozených oblastí pokožky.

Lék může být použit jako nezávislý externí lék, stejně jako během fyzioterapie (iontoforéza, fonoforéza). Délku průběhu léčby určuje lékař.

Hlavní indikace pro použití Dolobene gelu: otoky a hematomy měkkých tkání, svalů, šlach, poranění kloubů, tendinitida, burzitida, periartritida, akutní neuralgie atd.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky, průduškové astma, těžká onemocnění jater, ledvin, srdce, těhotenství a kojení, děti do 5 let, otevřené rány v místě aplikace gelu.