Jak zastavit prolaps dělohy?

Téměř polovina žen během menopauzy a postmenopauzy je diagnostikována prolapsem dělohy. Naléhavost problémů umocňuje setrvalý trend „omlazení“ patologických stavů pohlavních orgánů. Stále častěji se s nimi setkávají pacienti ve věku 35-45 let. Většinu onemocnění nelze vyléčit konzervativními metodami. Rozsah chirurgické intervence závisí na změnách, povaze a doprovodných patologiích pánevních orgánů (POM).

Příčiny prolapsu a prolapsu dělohy

Častou příčinou je neschopnost pánevního dna – pevného rámu, který podpírá pánevní orgány ve správné poloze. Skládá se z mnoha vláken pojivové tkáně (fascie, vazy) a svalů (levátory, svěrače). Díky stabilnímu tónu a elasticitě je myofasciální aparát schopen se natáhnout a zotavit. To zajišťuje normální funkci močového měchýře, močové trubice, dělohy, pochvy a konečníku. Při oslabení nebo poškození pánevního dna dochází k posunu pánevního dna ze své anatomické polohy směrem dolů, protože není drženo ve vnitřním prostoru. Vlivem gravitace při zvýšeném nitrobřišním tlaku klesá děloha pod interspinální linii (fyziologickou hranici).

Základní rizikové faktory prolapsu (prolapsu dělohy):

  • Náchylnost. Fasciální defekty jsou spojeny s genetickými poruchami tvorby kolagenu, který je zodpovědný za elasticitu pojivové tkáně.
  • Perinatální a porodní komplikace. Kategorie zahrnuje vícečetná a velká těhotenství, významné hormonální změny, vícečetné porody v krátkých intervalech, vícečetné a hluboké natržení tkání během porodu a traumatické porodnictví.
  • Poškození vláknitého (pojivového) prstence obklopujícího děložní čípek. Může být důsledkem gynekologických operací, poranění genitálií.
  • Rozvoj intraabdominální hypertenze (stabilně zvýšený tlak v dutině břišní). Častými příčinami jsou chronická zácpa, břišní onkologie, gynekologické nádory, obezita, vodnatelnost (ascites), průduškové astma a další onemocnění provázená bolestivým kašlem. Zvýšení nitrobřišního tlaku je navíc vyvoláno neadekvátními sportovními aktivitami, zvedáním těžkých břemen a těžkou fyzickou prací.
  • Slabost myofasciálního korzetu. Vyskytuje se u astenických žen a doprovází také vyčerpání organismu v důsledku nemoci nebo nadměrné diety.
  • Stárnutí. S věkem extrémně klesá hladina pohlavních hormonů, klesá produkce kolagenu, řídnou se svalová a pojivová vlákna, což vede k ochabování korzetu podporujícího OMT.
  • Vrozené anatomické vady pánevních orgánů (nevyvinutí, prohnutí dělohy atd.).
  • Trofické poruchy, překrvení v pánvi. Nejčastěji spojené se sedavým zaměstnáním a sedavým způsobem života.

Jednou z možných příčin prolapsu a prolapsu dělohy je progresivní osteochondróza lumbosakrální oblasti.

Patogeneze

Medicína nedosáhla konsensu ohledně patogeneze prolapsu. Většina vědců se domnívá, že snížení funkčnosti myofasciálního aparátu je ovlivněno:

  • komplikovaný porod, trauma během porodu;
  • nepříznivá genetika (ve smyslu selhání pojivové tkáně);
  • těžká fyzická aktivita, zejména během menopauzy.

Ženské pánevní orgány spolu úzce korelují. Zadní stěna pochvy lemuje konečník, přední stěna močový měchýř. Proto je prolaps dělohy zřídka izolován. Děloha s sebou „táhne“ konečník a močový měchýř, což způsobí, že vyčnívají do pochvy. Extrémním stupněm posunu je prolaps dělohy v důsledku totální destrukce myofasciálního aparátu. Nejčastěji v takových případech dochází k vaginální inverzi. Vytvoří se kýlní vak, uvnitř kterého jsou OMT.

příznaky prolapsu

Pokud žena neignoruje každoroční preventivní prohlídky, známky prolapsu budou zjištěny v první fázi. Včasná diagnóza umožňuje nízkotraumatickou rekonstrukční léčbu a rychlé zotavení bez ztráty schopnosti pracovat.

READ
Kolik váží ananasový meloun?

Na samém počátku onemocnění jsou příznaky mírné. Měli byste si dávat pozor na nepochopitelný pocit „plnosti“ uvnitř těla, doprovázený nepříjemnými pocity v podbřišku, vyzařujícími do lumbosakrální oblasti. Čas od času se může objevit drobné krvácení. U žen ve fertilním věku je narušen menstruační cyklus. Dalšími příznaky jsou pravidelná pánevní bolest, dyspareunie (bolest během a po pohlavním styku).

Jak prolaps postupuje, příznaky zesilují. Sestupná děloha tlačí na nervová zakončení, což způsobuje bolestivou bolest v podbřišku. Dále:

  • V pochvě je pocit cizího předmětu.
  • Snižuje se vaginální citlivost, libido a funkce bartholinské žlázy, která vylučuje sekret při sexuálním vzrušení.
  • Vchod do pochvy se rozšiřuje, její stěny se vyboulí, což vytváří předpoklady pro průnik infekce a rozvoj zánětu krčního kanálu.
  • Mění se konzistence, barva a objem vaginálního výtoku. Leucorrhoea se stává hojnější, hustší a získává nahnědlý odstín.

Vzhledem k tomu, že prolaps je doprovázen posunem sousedních pánevních orgánů, objevují se v průběhu času močové a anorektální příznaky:

  • polakisurie (časté močení), imperativní (falešné) nutkání;
  • potíže s vyprazdňováním močového měchýře, vyjádřené potřebou namáhání, pocit, že moč zcela neopustila močový systém;
  • známky inkontinence – nedobrovolné uvolňování moči při smíchu, kašli, zvedání těžkých předmětů;
  • tenesmus (bolestivé nebo falešné nutkání k defekaci);
  • intenzivní uvolňování plynů;
  • bolest v konečníku během pohybu střev;
  • zácpa, tvorba hemoroidů;
  • částečná nebo úplná insuficience análního svěrače, v důsledku čehož je narušena retence stolice.

Kvůli problémům s močením se množství zbytkové moči v močovém měchýři neustále zvyšuje. To slouží jako spouštěč pro tvorbu kamenů a rozvoj zánětu močového systému (cystitida, uretritida, pyelonefritida).

V pozdní fázi prolapsu děložní tkáň vyčnívá z genitální štěrbiny. Sliznice je neustále poraněna, krvácí, pokrývá se pseudoerozemi, dochází k infekci a zánětu.

Fáze prolapsu dělohy

Závažnost patologického stavu je určena systémem kvantitativního hodnocení prolapsu nebo Baden-Walkerovou klasifikací. Patologie má čtyři fáze:

  1. děložní čípek dosahuje přibližně poloviny délky pochvy;
  2. posunutí děložního čípku dosáhne vchodu do pochvy, ale nepřekročí její hranice;
  3. částečný výstup děložního čípku a těla dělohy z genitální štěrbiny;
  4. úplný výhřez dělohy (prolapsus uteri), výhřez orgánu.

Prolaps třetího stupně je již zpravidla spojen s poruchami sousedních pánevních orgánů.

Komplikace prolapsu dělohy

Pokud vyhledáte lékařskou pomoc pozdě, prolaps dělohy a prolaps dělohy nejen zhorší kvalitu života, ale hrozí i vážné komplikace.

  • Dropsy pánve a kalichy ledvin (hydronefróza).
  • Cystokéla je kýlovitý výběžek močového měchýře přes prolapsující přední poševní stěnu. Téměř vždy se kombinuje s ureterokélou – cystickou dilatací distálního ureteru a jeho protruzí do dutiny močového měchýře.
  • Rektokéla je divertikulu podobný výběžek části konečníku přes prolapsovanou zadní stěnu pochvy. Ve většině případů je komplikován prolapsem hemoroidů, trhlinami a krvácením.
  • Dekubitální vředy jsou trofické defekty sliznic, liší se hloubkou a velikostí.
  • Kompletní everze je inverze pochvy s neschopností normálně chodit.
  • Nekróza (smrt), absces vyhřezlé tkáně v důsledku poškození nebo infekce. Pokud se infekce dostane do systémového krevního řečiště, stav může být život ohrožující.

U mladých žen hrozí prolaps dělohy i po korektivní léčbě potratem a úplnou ztrátou plodnosti.

Metody diagnostiky

Bohužel, prolaps je často diagnostikován v pozdních stádiích. To je často spojeno s nepozorností vůči svému zdraví.

Diagnostický komplex zahrnuje následující činnosti:

  • studium symptomatických potíží, anamnéza;
  • průzkum;
  • standardní vyšetření na gynekologickém křesle;
  • kolposkopie;
  • profilové provokativní testy;
  • posouzení stupně anatomického posunutí genitálií;
  • transvaginální ultrazvuk OMT;
  • perineometrie;
  • laboratorní výzkum biomateriálů;
  • konzultace s proktologem, urologem.

Dle indikací se provádí kolonoskopie, RTG kontrastní diagnostika močového systému, komplexní urodynamické vyšetření (CUDI).

Užívání anamnézy

Anamnéza těhotenství, komplikace při porodu, předchozí gynekologická onemocnění a operace pomáhají lékaři identifikovat příčinu prolapsu.

READ
Kde doma vejce skladovat?

Výslech

Provádí se pomocí specializovaných dotazníků (PFDI-20 a FSFI-19), které sestavila skupina anglických lékařů pod vedením Dr. Barbera. Průzkum je zaměřen na identifikaci a analýzu močových, anorektálních a sexuálních poruch.

Lékařské vyšetření

Standardní gynekologické vyšetření zahrnuje následující činnosti:

  • vizuální posouzení stavu genitálií;
  • vyšetření děložního čípku a pochvy pomocí Cusco speculum;
  • bimanuální (vaginálně-abdominální) vyšetření vnitřních pohlavních orgánů;
  • odběr biomateriálu ze zadní klenby poševní, cervikálního kanálu, močové trubice.

Vyšetření je doplněno provokačními testy – kašlání a namáhání s plným močovým měchýřem (test na kašel, Valsalvův manévr).

colposcopy

Diagnostické vyšetření děložního čípku a poševních stěn pod vícenásobným zvětšením. Provádí se pomocí zařízení vybaveného výkonnou optikou a osvětlením (kolposkop).

Ultrazvuková diagnostika

OMT ultrazvuk umožňuje vidět hlavní organické změny, zhodnotit strukturu, tvar, lokalizaci, velikost a obrysy pánevních orgánů. Specifické parametry zahrnují velikost uretrovezikálního úhlu, umístění děložního čípku vzhledem k vulválnímu prstenci, pohyblivost uretry, poševní stěny, rysy posunu močového měchýře a deformace stěny rekta.

Perineometrie

Specifické gynekologické testování síly a tonusu intimních (vaginálních) svalů. Do pochvy je vložen senzor, který zaznamenává svalovou sílu při nuceném stlačení intimních svalů. Výsledky jsou zobrazeny na obrazovce monitoru a vyhodnocovány na 9bodové stupnici.

Laboratorní diagnostika

Všeobecné klinické testy krve a moči, cytologie epiteliálních buněk z děložního čípku, mikroskopie a kultivace nátěru ke stanovení složení mikroflóry.

  • uroflowmetrie – měření maximálního a průměrného průtoku moči, doby do dosažení maximálního průtoku, celkové doby do vyprázdnění močového měchýře, doby čekání, než se moč začne vylučovat;
  • cystometrie – studium stavu detruzoru, posouzení kapacity močového měchýře, měření intravezikálního tlaku.

Rentgenové kontrastní metody

Podle uvážení ošetřujícího lékaře může být provedena urografie nebo cystografie.

Kolonoskopie

Endoskopické vyšetření stěny a lumen tlustého střeva.

Léčba prolapsu a prolapsu dělohy

Přednost se dává chirurgické léčbě. Způsob operace závisí na stupni patologických změn, věku ženy a doprovodných onemocněních. Zohledněna je i otázka zachování plodnosti.

Konzervativní terapie

Vlákna pojivové tkáně se po vážném poškození nemohou plně zotavit. Konzervativní léčba je možná, pokud nedochází k ruptuře myofasciálního rámce a nedochází k funkčním nebo organickým poruchám přilehlých pánevních orgánů.

Komplexní terapie zahrnuje:

  • fyzioterapeutická elektrická stimulace svalových vláken pánevního dna;
  • specifické techniky manuálního ovlivnění OMT (gynekologická masáž);
  • nosit obvaz;
  • dietní výživa zaměřená na prevenci plynatosti a zácpy;
  • hormonální léky, které zvyšují hladinu estrogenu.

Terapeutické Kegelovy cviky, zaměřené na posílení svalů pánevního dna, jsou účinné pouze v případě, že máte predispozici k prolapsu. Pokud se děloha již posunula ze své anatomické polohy, cvičení nepomůže.

U žen pokročilého věku s četnými kontraindikacemi k operaci se doporučuje instalace silikonového nebo plastového pesaru. Nejedná se o terapeutické zařízení, ale o druh ortopedického zařízení, které pomáhá zmírnit příznaky prolapsu a zlepšit kvalitu života. Vybrat a nainstalovat pesar může pouze lékař. Dělat to na vlastní pěst je přísně zakázáno.

Metody chirurgické léčby

Jsou praktikovány různé metody chirurgické intervence. První je rekonstrukce pánevního dna pomocí vlastních tkání. Provádí se u lehkého nebo středně těžkého prolapsu. K provedení operace je zvolena taktika chirurgické plastické chirurgie pochvy (kolpoperineoplastika, kolporafie nebo kolpoperineolevatoplastika). Za nejslibnější techniku ​​je považována obnova anatomie pomocí kolpoperineolevatoplastiky. Zahrnuje excizi natažených tkání, upevnění pojivové tkáně a svalových vláken a šití vrstva po vrstvě.

Druhým přístupem k léčbě prolapsu a prolapsu dělohy je protetika, to znamená zpevnění rámu pojivové tkáně pomocí síťových autograftů (syntetické smyčky implantované do urogenitálního systému). Tato technika se používá v jakékoli fázi onemocnění a je považována za účinnou, když je nosný rám zcela zničen. Brzy po operaci síťový implantát zaroste pojivovými vlákny a krevními cévami a vytvoří nový nosný rám.

Nejpříznivější prognózu bez relapsu poskytuje kombinace metod — hybridní chirurgie. Zachovaná fascie je posílena a poškozené jsou nahrazeny protézami. Vrácení správné anatomie umožňuje zcela normalizovat funkce pánevních orgánů. Příznaky močových a anorektálních poruch vymizí 4-5 dní po operaci. Pro obnovení estetiky se provádí korekce injekce.

READ
Jaké jsou výhody brutnákového oleje?

Radikální metodou léčby je hysterektomie (odstranění dělohy) v kombinaci s plastickou operací pánevního dna. Technika je indikována pro starší ženy.

Chirurgický přístup se volí podle klinického případu – přes pochvu nebo přední stěnu břišní (pomocí laparoskopie). Operace se provádí v celkové anestezii nebo v regionální anestezii. Vše závisí na složitosti zásahu a osobních kontraindikacích.

Pooperační rehabilitace

Doba zotavení trvá dva měsíce. Během této doby musí žena dodržovat řadu omezení.

  • zvednout více než 2 kg;
  • hrát sport;
  • super Boží;
  • používat gynekologické tampony (povoleny jsou pouze vložky);
  • vstupovat do intimních vztahů;
  • návštěva lázní, sauny;
  • plavat v bazénu, přírodní nádrže;
  • jíst potraviny, které způsobují zácpu.

V prvních 2-4 týdnech je zakázáno sezení (pouze ve stoje nebo vleže). Do budoucna je povolen polosed, pololeh s přenosem váhy těla na kostrč.

Pokud je to možné, doporučuje se změnit zaměstnání, pokud zahrnují nadměrnou fyzickou námahu.

Předpověď

Chirurgická intervence má příznivou prognózu. K relapsům dochází v 9–10 % případů, více než polovina z nich po rekonstrukci pánevního dna vlastní tkání. Hybridní operace doplněná o konturovací intimní plastickou chirurgii je považována za zlatý standard v léčbě prolapsu prolapsu.

Prevence prolapsu dělohy

Preventivní opatření pro prolaps a prolaps dělohy zahrnují:

  • pravidelné preventivní návštěvy gynekologa;
  • dodržování doporučení lékaře během perinatálního a poporodního období;
  • hormonální substituční terapie během menopauzy;
  • kontrola tělesné hmotnosti;
  • dávkované sportovní zátěže;
  • vumbilding (cvičení na posílení svalů pochvy a pánevního dna);
  • strava bohatá na vlákninu (k prevenci zácpy);
  • včasná léčba nemocí, které způsobují zvýšený intraabdominální tlak.

Ženám se nedoporučuje zvedat závaží o hmotnosti větší než 10 kg.

Prolaps dělohy a těhotenství

Po korektivní chirurgické léčbě prolapsu může dojít ke snížení plodnosti.

Výhřez a intimní život

Na počátku onemocnění způsobuje sexuální život nepohodlí. Počínaje třetí fází jsou sexuální kontakty nemožné. Po chirurgické korekci můžete obnovit intimní vztahy za 3-4 měsíce.

Prolaps dělohy u žen

Prolaps dělohy je posunutí vnitřních pohlavních orgánů v důsledku oslabení vazivového aparátu, který drží dělohu v její anatomické poloze. Když děloha prolapsuje, prolapsuje, nedostatek léčby vede k prolapsu. Je třeba mít na paměti, že proces je vzácně izolovaný, v důsledku oslabení vazivového aparátu postihuje posun i další orgány: močový měchýř – mluvíme o cystokéle a konečník – rektokéla.

Rozlišuje se neúplný (částečný) prolaps dělohy, při kterém vychází pouze děložní hrdlo a poševní stěny, přičemž samotný orgán se nachází ve poševním kanálu, a úplný prolaps – v tomto případě se děloha objeví mimo hranice poševního kanálu. genitální štěrbina. Při úplném prolapsu dělohy se konzervativní metody léčby stávají neúčinnými a je nutný chirurgický zákrok.

Onemocnění se může objevit v různém věku, a přestože většinu pacientů tvoří ženy nad 50 let, v posledních letech se na lékaře obracejí i mladší lidé. Existují stovky metod léčby této patologie, na naší klinice je každé ženě přidělena metoda, která je účinná právě pro ni. Specialisté našeho Centra operační gynekologie navíc i v pokročilých případech, pokud je to možné, usilují o provedení orgánově konzervačních operací.

Příčiny prolapsu dělohy

Hlavní příčinou onemocnění je oslabení vazů a svalů, které drží pánevní orgány v jejich anatomické poloze. Může dojít k oslabení vazivového aparátu v důsledku charakteristiky pojivové tkáně, svalové hypoplazie nebo porušení inervace struktur pánevního dna. Navíc porodní poranění, vícečetné porody nebo vícečetná těhotenství, hormonální změny a chirurgické zákroky na pánevních orgánech mohou také způsobit prolaps genitálií.

Zvýšený nitrobřišní tlak zvyšuje riziko vzniku onemocnění například při déletrvajícím kašli, přetrvávající a časté zácpě, nádorech nebo ascitu. Riziková skupina zahrnuje ženy s nadváhou a také ty, kteří vykonávají fyzickou práci; zvedání těžkých předmětů má zvláště nepříznivý vliv na zdraví žen.

READ
Kolik by měl vážit brojler Cobb 500?

Příznaky prolapsu dělohy

Intenzita klinických projevů závisí na stupni prolapsu dělohy. Pokud je prolaps doprovázen pocitem nepohodlí, tíhy v sakrální oblasti, je zde pocit přítomnosti cizího tělesa, pohlavní styk se stává bolestivým, pak s prolapsem dělohy jsou příznaky doplněny bolestí jak při chůzi, tak v sedě pozice. Objevuje se silný výtok, povaha menstruace je narušena, stává se intenzivnější a bolestivější.

V důsledku porušení přirozené polohy močového měchýře, které je nevyhnutelné při jeho prolapsu, se objevují problémy s močením: inkontinence moči při kašli, zvedání těžkých předmětů apod., ohyb močové trubice může vést k zadržení moči. Vzhledem k přítomnosti reziduální moči v močovém měchýři nelze vyloučit vznik cystitidy, pyelonefritidy a tvorby kamenů, při dlouhém procesu hrozí hydronefróza. Problémy nastávají i při zapojení konečníku do procesu – rektokéla, ztížené vyprazdňování, vzniká plynatost a fekální inkontinence, objevuje se kolitida, hemeroidy atd.

Zející genitální štěrbina vede k suchým poševním stěnám a sliznice je náchylnější k infekci. Při prolapsu se navíc často objevují vředy, proleženiny a otoky tkání. V takovém stavu je možné uškrcení vyhřezlého orgánu. V důsledku zhoršeného průtoku krve cévami se u žen s genitálním prolapsem často objevují křečové žíly dolních končetin.

Léčba prolapsu dělohy

Při prolapsu dělohy je úsilí lékařů zaměřeno na obnovení přirozené polohy dělohy a dalších pánevních orgánů s nápravou již vzniklých funkčních poruch. Avšak ve stadiích III a IV prolapsu dělohy, kdy došlo k částečnému nebo úplnému prolapsu, bude účinná pouze chirurgická léčba.

Konzervativní terapie se používá pouze ke snížení projevů onemocnění, zmírnění stavu ženy nebo zabránění vzniku komplikací. Patří sem antibakteriální nebo protizánětlivé léky k odstranění zánětlivých procesů, hormonální léky, stejně jako použití pesaru nebo speciálního obvazu – speciálních zařízení, které plní podpůrnou funkci.

Operace prolapsu dělohy

V současné době existují stovky metod pro léčbu genitálního prolapsu, z nichž nejoblíbenější je laparoskopická promontofixace, při které se k fixaci sakrouterinních vazů a děložního čípku zevnitř instaluje implantát ve formě síťky vyrobené z inertní materiál, nad kupolí pochvy a pokrytý vlastními tkáněmi. Při kombinaci prolapsu a stresové inkontinence moči lze operaci doplnit o techniku ​​TVT-O, díky které je možné obnovit funkčnost močové trubice.

Také uterosakrální vazy mohou být připojeny pomocí „zesílené“ aponeurotické chlopně. K léčbě kompletního prolapsu dělohy lze také použít síťku sacrovaginopexy, pochva, děložní hrdlo a děloha jsou zajištěny k sakrálnímu výběžku pomocí polyvinylchloridové síťky.

V našem Centru se specialisté ve většině případů obejdou bez odstranění dělohy provedením nízkotraumatické operace se zachováním orgánu. Použití modifikované laparoskopické promontofixace navíc umožňuje dále předejít rozvoji hnisavých komplikací, vzniku erozí nebo sexuální dysfunkce, a to i u pacientů s aktivním sexuálním životem.

Výhody laparoskopické promontofixace

  • Díky nízkotraumatickosti je možné minimalizovat riziko komplikací jak během operace, tak v pooperačním období;
  • Není potřeba dlouhého pobytu v nemocnici, hospitalizace trvá 1-3 dny;
  • Období rehabilitace trvá asi dva týdny, úplné zotavení netrvá déle než 1,5 měsíce;
  • Počet relapsů je také udržován na minimu, dnes tento údaj nepřesahuje 3-4 % (pro srovnání: u metody Prolif dochází k relapsům u 9-15 % pacientů);
  • Při přípravě na operaci není potřeba dlouhodobá hormonální terapie;
  • Po zotavení je vynikající kosmetický výsledek.

Komentář lékaře

Byl vám diagnostikován prolaps dělohy a potřebujete okamžitou léčbu a rádi byste se dozvěděli více o své nadcházející operaci? Každý pacient je pro nás jedinečný, proto je průběh léčby předepisován přísně individuálně s přihlédnutím k přítomnosti určitých příznaků, zdravotnímu stavu ženy a jejím přáním ohledně léčby. Jaká léčebná metoda je pro vás vhodná? Konkrétní podrobnosti lze projednat až po obdržení výsledků průzkumu. Ale v každém případě se snažíme, pokud je to možné, provádět operace na zachování orgánů. Navíc díky metodám používaným v našem centru je možné nejen vyhnout se odstranění dělohy, ale také zachovat reprodukční funkce žen. Samotná operace nevyžaduje dlouhou hospitalizaci, je nebolestivá a rekonvalescence zabere minimum času. Proto léčbu neodkládejte, zbavte se konečně vysilujících projevů nemoci, nyní to lze udělat rychle a efektivně!

READ
Jak zastavit rojení včel?

Proč je lepší jít do švýcarské fakultní nemocnice, když máte prolaps dělohy?

  • Při vyšetření a léčbě využíváme moderní technologie, operace modifikovanou technikou vyvinutou našimi specialisty provádíme pouze na 2-3 tuzemských klinikách, včetně naší.
  • Díky modernímu vybavení centra mohou pacienti počítat s komplexním vyšetřením a léčbou v souladu s doporučeními a požadavky nejlepších evropských klinik, přičemž riziko komplikací jak při operacích, tak v pooperačním období nepřesahuje 0,5 %. .
  • Naši specialisté se věnují léčbě pacientek s prolapsem dělohy již více než 20 let, každý z našich chirurgů ovládá všechny léčebné metody používané u této patologie.
  • Pokud existuje více onemocnění, která vyžadují chirurgickou léčbu, naše klinika provádí simultánní operace, které umožňují zbavit se 3-4 patologií najednou během jedné anestezie.

Často kladené dotazy

Proč je prolaps dělohy nebezpečný?

V důsledku porušení anatomické polohy dělohy je vysoká pravděpodobnost stlačení nervových struktur a blízkých orgánů, což povede k narušení jejich fungování. Dále se objevují kýly poševních stěn, při úplném prolapsu dělohy dochází k everzi poševních stěn a do vzniklého vaku se dostává močový měchýř, močová trubice, konečník a střevní kličky. Pokud jsou tyto orgány zraněny, je nutná nouzová chirurgická péče.

Co je to pesar a může jeho použití nahradit chirurgický zákrok?

Toto zařízení, což je široký gumový kroužek, když je umístěno do pochvy, funguje jako podpora pro posunutou dělohu. Jeho použití má však řadu omezení a existuje možnost vzniku proleženin. Proto je použití pesaru možné u pacientů s neúplným prolapsem, pokud je chirurgický zákrok z nějakého důvodu nemožný, ale zařízení nemůže sloužit jako alternativa k operaci.

Budou speciální cviky účinné na prolaps dělohy?

Cvičení, stejně jako gynekologická masáž, může být účinné v počátečních fázích onemocnění. V raných fázích jsou také předepsána podpůrná cvičení metodou Kegel a Yunusov – za účelem posílení svalů zapojených do podpory pánevních orgánů. V případě prolapsu dělohy jsou však výše uvedená opatření neúčinná.

Existuje riziko relapsu po operaci prolapsu dělohy?

Aby se minimalizovala pravděpodobnost relapsu, měly by být vyloučeny nepříznivé faktory, které spustily vývoj onemocnění. Kromě toho nemá malý význam použitý způsob léčby. Kontaktováním specializované kliniky, která využívá efektivní moderní technologie, můžete zvýšit své šance na úspěch. Naše centrum používá modifikovanou proprietární techniku, u které pravděpodobnost relapsu nepřesahuje 0,5 %.

Jak dlouho trvá zotavení z operace prolapsu dělohy?

Po laparoskopické promontofixaci vymizí příznaky jako inkontinence moči nebo poruchy defekace u pacientů do 3-5 dnů. Samozřejmostí jsou polohová omezení (například zákaz sezení), ale jejich délka je 2-4x kratší, když je operace prováděna původní technikou používanou na naší klinice. K obvyklým aktivitám se pacienti vracejí zpravidla 2-4 týdny po propuštění, po 1,5 měsíci se mohou vrátit k běžné fyzické aktivitě.

Je možný pohlavní styk po operaci prolapsu dělohy?

S metodou, kterou používají naši specialisté, lze sexuální vztahy obnovit po 1-1,5 měsíci. Navíc riziko vzniku erozí, hnisavých komplikací nebo sexuálních dysfunkcí je minimální i u sexuálně aktivních pacientů.

Potřebujete více informací?

Nenašli jste odpověď na vaši otázku?

Zavolejte nám +7 495 782-50-10 nebo zanechte požadavek na zavolání zpět a naši specialisté vám poradí.

Rate article
Add a comment

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: