Akutní bolest zad – co dělat? První pomoc při „výstřelu“ do zad
Akutní bolest zad, který vzniká náhle a zbavuje svobody pohybu, se lidově nazývá lumbago (lumbago). Nejčastěji „střílí“ spodní část zad, protože v této oblasti zažívá bederní sloupec velké zatížení. Bolest může být vyvolána těžkým zvedáním, ohýbáním, pádem nebo dokonce kýcháním. U jiných onemocnění, jako je ischias, se bolesti v kříži mohou objevovat postupně, ale důsledkem je i vážné omezení pohybu.
Obvykle příčiny akutní bolesti dolní části zad – zánět, stlačení nebo mechanické poškození nervových kořenů v páteři. Předpoklady pro sevření nervových zakončení vytváří osteochondróza, intervertebrální kýla a spondylóza. Při těchto onemocněních chrupavková tkáň plotének ztrácí schopnost tlumit nárazy a může dojít ke zmenšení prostoru mezi obratli, což způsobuje tlak na nervový kořen a silné bolesti.
Přispět vzhled lumbago Mohou mít sedavý způsob života, kdy zádové svaly nedostávají dostatečnou fyzickou aktivitu a trpí prokrvení. K problémům se zády přispívá i nadváha.
Častěji bolesti zad odezní sám za 10-14 dní, ale to neznamená, že nemusíte dělat nic jiného než čekat. Zákeřnost bolesti zad spočívá v tom, že pokud se neporadíte s lékařem a neodstraníte faktor, který ji způsobuje, pak se opět vrací a časem přechází do chronicity. Pokud se tedy objeví akutní bolest zad, je nutné konzultovat lékaře, aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu a teprve poté zahájit léčbu.
Po tom všem, bolesti zad na pozadí osteochondrózy nebo svalového křeče, i když nepříjemné, není to nejhorší možnost. Záda v bederní oblasti mohou bolet i při kamenech nebo infekci v ledvinách, gynekologických onemocněních, nádorech, fisurách výběžků páteře nebo zlomenině obratle.
Před návštěvou lékaře se musíte ujistit dopřejte si fyzický klid: Lehněte si na záda na tvrdou postel. Tato poloha umožňuje uvolnění zádových svalů, díky čemuž se křeč mírně sníží a bolest ustoupí. Na spodní část zad nemůžete přikládat vyhřívací podložku, přípustné je pouze přirozené teplo. Můžete si například omotat kolem dolní části zad péřový šátek nebo aplikovat protizánětlivou mast s hřejivým a analgetickým účinkem. Například Finalgon, Viprosal, Apizartron, Capsicam nebo Voltaren.
Přijmout pohodlná poloha, můžete si dát polštář pod spodní část zad, pod kolena nebo hodit nohy pod opěradlo pohovky. Někdy pomůže ležet na břiše. Úlevu přináší také používání ortopedické matrace. Pokud se bolest po 30-40 minutách nezmenšila, můžete si vzít nesteroidní protizánětlivý lék, který poskytuje rychlou úlevu od bolesti. Například Baralgin, No-shpa, Sedalgin, Analgin atd.
Nicméně vezměte léky proti bolesti Nemůžete je užívat ve velkém množství – mají mnoho vedlejších účinků. Před kontaktováním lékaře by měly být použity pouze tehdy, když se bolest stala nesnesitelnou. Svalové relaxancia – léky uvolňující svaly – účinně tlumí bolest. Ale mohou se užívat pouze podle pokynů lékaře.
Metody pro léčbu bolesti zad zcela závisí na diagnóze lékaře. Měl by předepsat léky po diagnostice a identifikaci základního onemocnění, které způsobilo bolesti zad. Navíc, pokud analgetika a hormonální léky nedávají požadovaný účinek, lékař předepisuje injekce léků nazývaných blokády. Rychle zmírňují akutní svalové bolesti díky své relaxaci.
Dlouho doktoři času při akutních bolestech zad doporučili ležet více dní na lůžku, ale dnes mají k léčbě jiný přístup. Nyní se doporučuje lehnout si pouze první den bolesti a poté, pokud je to možné, vstát a hýbat se. Nedostatek pohybu škodí, k odstranění otoků a ztuhlosti kloubů je dokonce užitečné dělat gymnastiku. Zlepšuje prokrvení zádových svalů a posiluje svalový korzet. Cvičení by mělo být prováděno vleže na zádech, bez napětí nebo náhlých pohybů.
masáž je další léčebná metoda, která účinně doplňuje medikamentózní léčbu bolestí zad. Masáž pomáhá i těm, kteří se již nemohou narovnat z těžkého záchvatu.
A nakonec pro prevence bolestí zad – neseďte dlouho ve stejné poloze. Ostatně ostrá bolest v kříži a křížové kosti se nejčastěji objevuje u workoholiků, kteří jsou z povahy své práce nuceni dlouho sedět u počítače nebo stolu.
Vezměte si příklad z legendárního otce automobilový průmysl Henryho Forda, který se dožil 95 let a nikdy si nestěžoval na bolesti zad. Byl si jistý, že to, co mu pomohlo udržet si skvělou kondici až do stáří, bylo to, že nikdy neseděl, když mohl stát, a nikdy nepostával, když mohl ležet. Naprosto souhlasíme s tvrzením amerického magnáta. I když máte „sedavé“ zaměstnání, pravidelně se zahřívejte: procházejte se, cvičte gymnastiku nebo jednoduše relaxujte vleže.
– Vraťte se na obsah sekce “Neurologie.”
Autor: Iskander Milevsky. Datum zveřejnění: 6.11.2018
Informace na stránce jsou předmětem konzultace ošetřujícího lékaře a nenahrazují osobní konzultaci s ním.
Další podrobnosti naleznete v uživatelské smlouvě.
Symptomy a léčba lumbaga jsou charakterizovány akutním lumbago v dolní části zad. Dle MKN 10 (Mezinárodní klasifikace nemocí, desátá revize) je diagnóza lumbago definována v kategorii „Dorsalgie“, kód lokalizace M 54.4 „Lumbago s ischiasem“. Diagnózu neurologického onemocnění určují specifické klinické příznaky a stavy. Lumbago a jeho příznaky nemají nic společného s klinickým poškozením míšních kořenů souvisejícím s radikulopatií (zadní ischias). Pojďme zjistit, co je lumbago lumbago, proč se objevují takové neurologické příznaky a příznaky onemocnění a jaké účinné metody terapeutické léčby jsou možné.
Obecná charakteristika, příznaky a příčiny lumbaga
Diskogenní lumbodynie nebo jednoduše lumbago je klinický stav obratlů a meziobratlových plotének, charakterizovaný akutní bolestí beder. Podle většiny lékařských odborníků je lumbago v dolní části zad důsledkem svalového napětí v bederním pletenci, vytvořením kýly v meziobratlovém těle, následkem mechanického působení na páteř nebo vrozenou patologickou abnormalitou. S největší pravděpodobností se vystřelující bolest v kříži objevuje při ohýbání nebo zvedání něčeho těžkého.
Stav své bederní páteře můžete zkontrolovat následovně. Ve stoje byste měli naklonit rovná záda pod úhlem 45º. Po držení této pozice po dobu 10–15 minut se musíte hladce narovnat. Pokud dojde k výstřelu v dolní části zad, pak je jasné, že osoba má syndrom lumbago. V případě nepohodlí při rovnání zad je člověk potenciálním pacientem neurologické ambulance.
Abnormálně nestabilní dolní část zad obvykle reaguje náhlým sklouznutím meziobratlové ploténky během fyzické aktivity. Vztah příčiny a účinku projevu bolesti dolní části zad: mechanismus bolesti během lumbaga je vždy stejný, bez ohledu na příčinu. Střelba do dolní části zad je důsledkem bolesti postihující nervová zakončení uvnitř vazivového prstence, okolní vazy a/nebo jiná těla obratlů. Příčiny a léčba lumbago v dolní části zad jsou určeny typem bolesti:
- Pokud je meziobratlová ploténka poškozena, lumbago v dolní části zad se vysvětluje natržením vazivového prstence, uvolněním pulpózního obsahu směrem ven nebo kompresním tlakem na periferní oblasti obratlů.
- Lumbago v zádech může způsobit posunutí obratlů v důsledku dlouhodobé chronické osteochondrózy lumbosakrální oblasti.
- Časté lumbago v důsledku vrozené poruchy obratlů pohybového aparátu páteře se vyskytuje u 10–15 % celé světové populace. Příznakům a léčbě lumbaga v dědičné formě je věnována celá jedna sekce o dětské neuralgii.
- Mezi další příčinné a důsledkové faktory se může vyskytnout bolest dolní části zad způsobená lumbago (onemocnění) se silnou proliferací nádorových novotvarů na těle páteře v důsledku vaskulárního nádoru, metastáz, revmatických lézí nebo infekčního zánětu osteoartikulární struktury páteře.
Jak identifikovat příznaky diskogenní lumbodynie
Bolest v kříži si člověk většinou všimne nejdříve ve středním nebo vyšším věku, kdy je překonán životní milník 35–55 let. Příznaky lumbago se nejčastěji vyskytují u lidí s aktivním životním stylem, například u profesionálních sportovců. Kromě jiných faktorů vystřeluje spodní část zad za ztížených pracovních podmínek spojených s nadměrným přetěžováním a/nebo přetěžováním muskuloskeletálního bederního korzetu, s častým podchlazením nebo přehřátím organismu.
Hlavním příznakem akutního zánětu je bolest v bederním pletenci. Člověk pociťuje intenzivní vystřelující, pulzující nebo trhavou bolest v dolní části zad vpravo nebo vlevo. Výstřely do dolní části zad zpravidla ne déle než 10–15 minut, poté dojde k náhlému poklesu amplitudy, který kdykoli hrozí re-exacerbací. Intenzita a trvání symptomů bolesti nezávisí na věku a pohlaví člověka. Vynucené držení těla během útoku může muže i ženy zaskočit a učinit je zcela bezmocnými. Dalším příznakem bolesti je reflexní svalová křeč, která vyzařuje do hýždí a vnitřní strany stehna. Často vystřelující bolesti pronikají do dolní části zad ve stavu úplného odpočinku, například během spánku. Člověk začíná zaujímat pohodlnou polohu, která co nejvíce zastaví akutní symptomatický průběh onemocnění – pod žaludek nebo na žaludek se položí polštář nebo se přitáhnou kolena k hrudníku. Bolesti zad v zádech lze účinně léčit pouze speciálními farmaky, tedy léky.
Jak léčit lumbago doma a pomocí léků
Komplexní terapie zahrnuje medikamentózní léčbu antispasmodickými, analgetickými a analgetickými léky, stejně jako funkční metody – fyzioterapie, terapeutická cvičení, masáže. Nejprve mluvíme o poskytnutí první pomoci při neurologické komplikaci:
- Pokud člověka chytí lumbago ve stoje, pak je pro něj jediným lékem odpočinek.
- Jakmile člověk pocítí určitou úlevu, je nutné jej položit na tvrdou vodorovnou podložku. Ortopedická matrace v tomto případě není účinná.
- Pokud je to možné, měl by pacient zvednout nohy s pokrčenými koleny. Tato pozice sníží napětí v muskuloskeletální bederní oblasti.
- Neměli byste podávat žádné injekce ani léčit doma injekcemi, pokud nemáte speciální dovednosti nebo lékařské vzdělání. Je možné použít speciální krémy, balzámy, masti nebo gely. Mohou být také podávány analgetické tablety.
- Nechte osobu na pokoji a počkejte na záchranný lékařský tým.
Ošetřující konzultant určí, proč a jak se dolní část zad střílí, a poskytne vhodnou lékařskou péči. Po odeznění akutního záchvatu lumbaga bude pacientovi doporučena návštěva neurologa v místě jeho bydliště.
Obnovení ztracených funkcí
Po vhodném komplexním terapeutickém účinku na lumbosakrální neuralgii je nutná speciální léčba lumbaga lidovými léky doma. Pro splnění tohoto úkolu existuje mnoho účinných terapeutických a preventivních tradičních léků:
- Domácí mast na lumbodynii. Rozemlejte listy máty, kořen pampelišky a březové pupeny se odebírají ve stejných částech. K 50 gramům dobře promíchaných suchých surovin přidejte lžíci přírodního medu a ½ polévkové lžíce. l. rostlinný olej nebo vepřový tuk. Tato směs může být skladována v chladničce po dobu až 1 roku. V případě potřeby se léčivá kompozice aplikuje na bolavou dolní část zad a tře se po dobu 5 minut. Procedura léčby by se měla opakovat 3krát denně.
- Velmi účinný, z lékařského hlediska léčivý balzám, který bude působit protizánětlivě. Oddenky lopuchu, proskurníku a řebříčku jsou smíchány s levandulovým olejem v poměru 1:1:2. Kompozice se aplikuje na postiženou oblast a vtírá se lehkými pohyby.
- Spodní část zad se namaže 5 gramy terpentýnu a navrch se položí koule těsta z nízkokvalitní žitné mouky. Postižená oblast je izolována celofánem a vlněnou látkou. Tento postup se doporučuje provádět 2-3krát denně. Abyste se vyhnuli silnému popálení, neberte na dokončení domácího ošetření více než 30–40 minut.
- Alkoholová tinktura muchovníku je stejně účinnou metodou preventivní léčby diskogenní lumbodynie. Na 500 ml zředěného lihu nebo vodky potřebujete 200–250 gramů lesního produktu. Taková kompozice však musí být připravena předem, aby se mohla usadit po dobu 2-3 týdnů a získat léčivé vlastnosti. Alkoholová tinktura se používá jako obklad na spodní část zad.
Povinnou podmínkou rehabilitační léčby po prodělané diskogenní lumbodynii je nošení korekčního korzetu, jehož dobu trvání určuje ošetřující lékař. V budoucnu by měl pacient s lumbago, aby neustále stimuloval průtok krve, nosit speciální pás vyrobený ze psích chlupů.
Při provádění léčby doma bychom neměli zapomínat, že preventivní cvičení pro lumbago jsou předpokladem úspěšného zotavení. Soubor speciální regenerační a rehabilitační fyzikální terapie pro lumbodynii získáte u svého ošetřujícího lékaře.
Pozornost! U akutní formy diskogenní lumbodynie je jakákoli fyzická aktivita a aktivní pohyby přísně kontraindikovány.
Prevence lumbaga
Nikdo nepochybuje o tom, že nemoc je potřeba sledovat. Terapeutická prevence je hlavním způsobem, jak ovlivnit možnou exacerbaci lumbaga. Jakákoli fyzická aktivita by neměla být neúměrně obtížná a složitá. Rovnoměrné rozložení všech segmentů pohybového aparátu při fyzické zátěži výrazně snižuje riziko případné exacerbace a komfortní teplotní režim organismu sníží riziko podchlazení nebo přehřátí. Mezi hlavní opatření pro terapeutickou prevenci lumbaga lze zdůraznit následující body:
