Slovo „imunita“ pochází z latinského „immunis“ (v angličtině – imunita), což znamená „čistá od všeho“, imunní vůči čemukoli. Imunitní systém se objevil spolu s mnohobuněčnými organismy a vyvinul se jako asistent jejich přežití. Sjednocuje orgány a tkáně, které zaručují ochranu těla před geneticky cizími buňkami a látkami pocházejícími z prostředí (například viry, bakterie – dále jen patogeny), ale i z buněk tělu vlastních, které jsou mimo kontrolu. například nádory..
Imunitní systém je zastoupen na třech úrovních: orgánové, buněčné a molekulární (humorální).
Vlastní imunitní systém se skládá z orgánů a tkání, které se dělí na centrální a periferní (viz obrázek 1). Mezi ty centrální patří kostní dřeň a brzlík, ve kterých se tvoří a „cvičí“ většina buněk imunitního systému. Periferní – mandle, lymfoidní pláty tenkého střeva, jednoduché a skupinové lymfoidní uzliny, slezina, lymfatické uzliny, ve kterých se vyvíjí imunitní odpověď, patogeny jsou sledovány a ničeny.
Hlavní buňky imunitního systému jsou znázorněny na obrázku 2. Cirkulují oběhovým a lymfatickým systémem. A některé z nich mohou proniknout do tkání. Buňky buď samy bojují proti patogenům, nebo produkují molekuly imunity – zbraně proti infekcím (například proteiny komplimentového systému, interferony, lysozym, cytokiny, protilátky atd.). Některé molekuly zabíjejí patogeny, jiné signalizují imunitním buňkám, jak se mají chovat s cizím předmětem.
V našem těle tak funguje kompletní systém: imunitní buňky dozrávají v imunitních orgánech a buňky produkují speciální molekuly.
Druhy imunity
Vědci běžně rozlišují mezi vrozenou a získanou (adaptivní) imunitou. Člověk má od narození vrozenou imunitu. Jeho mechanismy okamžitě reagují na vnější ohrožení, ale na všechny patogeny stejně. Získaná (adaptivní) imunita se vyvíjí později. Při prvním setkání s patogeny si adaptivní imunita „pamatuje“ patogen (například bakterii nebo virus) a také program reakce v případě opakované hrozby. Ale to vyžaduje čas – obvykle 2-3 týdny. Díky tomuto „paměťovému“ mechanismu je zajištěna rychlá reakce při opětovném setkání s konkrétním patogenem a jeho rychlá eliminace.
Nemůžete si vybrat, která imunita, vrozená nebo adaptivní, je důležitější – imunitní systém chrání tělo před infekcemi na několika úrovních se zvyšující se specificitou. Tělo má fyzické bariéry, které zabraňují pronikání virů a bakterií do něj (kůže, sliznice). Pokud je patogen dokáže překonat, pak narazí na vrozený imunitní systém, který poskytuje rychlou, ale nespecifickou odpověď. Pokud patogen naruší obranu vrozené imunitní odpovědi, narazí na další obrannou linii – adaptivní imunitní systém.
Upozorňujeme, že ke spuštění adaptivní imunity je nutná aktivace vrozené imunity, neboť adaptivní imunita prakticky nemá vlastní efektorové mechanismy (reakce, které přímo způsobují destrukci patogenních (cizích) faktorů), ale pomocí efektorových mechanismů vrozené imunity , dává jim větší selektivitu a zvyšuje jejich účinnost.
Patologie imunity
Imunodeficience – stavy/onemocnění, při kterých imunitní systém nemůže bojovat s infekcemi nebo určitými typy infekcí. Oni jsou:
hlavní – vyvinout se v důsledku genetického poškození;
sekundární – se vyvinou v důsledku infekcí (například HIV), některých doprovodných patologií (například chemoterapie) a škodlivých vnějších vlivů.
Nadměrná aktivita imunitního systému. V některých situacích imunitní systém napadá vlastní orgány a tkáně – pak dochází k autoimunitním onemocněním. A někdy vidí hrozbu v obyčejných mikročásticích, jako je pyl rostlin; pak se objeví alergie (přecitlivělost).
Nedostatečná i nadměrná aktivita imunitního systému potřebuje nápravu.
Jak zjistit stav vaší imunity
Někteří lidé věří, že ti, kteří netrpí chřipkou a ARVI, mají silnou imunitu. Na jednu stranu je to pravda. Pokud má osoba respirační onemocnění, znamená to, že imunita vůči patogenu, který ji způsobil, je snížena. Na druhou stranu o výskytu onemocnění nerozhoduje pouze setkání s infekcí, ale také její virulence (stupeň nakažlivosti) a množství mikroorganismů, které se dostaly do těla. Sílu imunitního systému je třeba posuzovat také podle toho, zda je onemocnění mírné nebo těžké, jak dlouho trvá, než se s ním tělo vyrovná, a zda nedochází ke komplikacím. Zpravidla častěji a vážněji onemocní lidé se slabou imunitou.
K „měření“ imunity podle „vědy“ se dnes široce používá imunogram. Umožňuje posoudit přítomnost hlavních složek imunitního systému a jejich stav. Pokud jsou v rámci fyziologických výkyvů populace pro daný věk, pohlaví apod., pak můžeme předpokládat, že imunita je v pořádku. Sada dobrých náhradních dílů však není zárukou, že auto z nich sestavené pojede. S imunogramem je to stejné: i když jsou všechny indikátory v pořádku, není jisté, že zítra za určitých podmínek člověk neonemocní.
Dospělý člověk bez vážné patologie nemusí mít testovanou imunitu. Typicky je tento typ výzkumu zajímavý, když lidé trpí dlouhodobými častými nachlazeními, chronickými infekcemi trávicího nebo dýchacího traktu, alergiemi, zhoubnými nádory a autoimunitními onemocněními. Poté výsledky imunogramu pomohou specialistovi upřesnit diagnózu a optimalizovat léčebný režim.
Jak si udržet imunitu
Aby imunitní systém správně fungoval, neměli byste do jeho práce zasahovat. Není třeba se snažit ji uměle stimulovat – je to nebezpečné. Podmínkou, za níž bude imunitní systém pohodlně plnit svou funkci, je dodržování zásad zdravého životního stylu. Níže je velmi stručný popis toho, jak dodržování/nedodržování zdravého životního stylu přispívá k zachování/snížení imunity. Více si o tom můžete přečíst ve zdrojích uvedených na konci stránky.
Stres a imunita
Stres negativně ovlivňuje imunitní systém – ve stresovém stavu se tvoří hormon kortizol, který potlačuje syntézu protilátek, tvorbu interleukinů a aktivaci makrofágů. Pokud se stres stane chronickým, způsobí také apoptózu (plánovanou smrt) lymfocytů.
Spánek a imunita
Nedostatek spánku vede postupně ke snížení imunity. Bylo prokázáno, že lidé, kteří spí až 6 hodin denně, onemocní 5x častěji než ti, kteří spí 7-8 hodin. Uzdravují se pomaleji a pravidelně podléhají opakovaným nemocem. Protože během fáze pomalého spánku se formuje a posiluje imunologická paměť. Když člověk spí, imunitní T buňky organizují a pamatují si „informace“ o cizích patogenech, se kterými se během dne setkali. Pokud člověk spí nedostatečně nebo přerušovaně, imunitní systém se zaměřuje na nesprávné fragmenty cizích mikroorganismů, což vede k nesprávné tvorbě imunologické paměti. Výsledkem je, že T buňky dělají chyby při rozpoznávání patogenních částic a existuje zvýšené riziko onemocnění. Kromě toho se počet buněk imunitního systému v těle prudce snižuje.
Výživa a imunita
Špatná výživa snižuje imunitu. Protože imunitní obrana těla přímo závisí na tom, co jíme. Proteinové potraviny poskytují tělu potřebné aminokyseliny pro tvorbu protilátek a dalších imunitních činitelů. Tuky jsou potřebné pro stavbu imunitních buněk a sacharidy poskytují energii pro fungování imunitního systému. Rychlé občerstvení je většinou velmi tučné jídlo. Takové pokrmy mají většinou nízký obsah vitamínů, bílkovin a mikroprvků nezbytných pro naši imunitu.
Fyzická aktivita a imunita
Mírná fyzická aktivita pomáhá zachovat imunitní systém, vysoká fyzická aktivita nebo sport jej naopak potlačují.
Otužování a imunita
Při otužování se uvolňuje hormon testosteron, který stimuluje kostní dřeň – hlavní orgán našeho imunitního systému, což pomáhá zachovat imunitu.
Kouření a imunita
Kouření snižuje úroveň imunitní obrany těla. Při kouření se snižuje tvorba protilátek nezbytných k ochraně proti patogenním mikroorganismům. Kromě toho jsou u kuřáků méně aktivní makrofágy, které žijí ve stěnách plicních sklípků (plicních váčků) a mají požírat škodlivé bakterie, které navíc vylučují škodlivé látky, které ničí plicní tkáň. Nikotin navíc může narušit syntézu imunoglobulinů – proteinů, které se aktivně podílejí na tvorbě imunity.
Konzumace alkoholu a imunita
Ethylalkohol, obsažený ve všech alkoholických nápojích, může výrazně oslabit imunitní systém na cca 24 hodin. K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že při konzumaci takových nápojů je blokována produkce signálních molekul.
Závěr
Poruchy ve fungování imunitního systému vedou k rozvoji stavů imunodeficience, autoimunitní onemocnění nebo alergické reakce (přecitlivělost).
Účinným opatřením k udržení imunitního systému v normálním stavu je zdravý životní styl.
Když říkáme: „Mám oslabenou imunitu“, máme na mysli časté nachlazení a celkový nepříliš energický stav organismu. Přitom samotný pojem „slabá imunita“ zní abstraktně. Jak to “změřit”? A jak spolehlivě určíte, zda je skutečně oslabená?
Člověk je neustále vystaven patogenním faktorům (zejména v chladném období). Jedná se o četné bakterie, viry, parazity. K ochraně před všemi těmito „vetřelci“ existuje imunitní systém, který vám umožní rozpoznat všechny prvky cizí v těle a zničit je.
Pokud je tento systém oslaben, stav se nazývá imunodeficience. Změny imunologických parametrů mohou být projevem normální reakce organismu na vliv fyziologických či patologických faktorů (s různými vzory změn v různých stádiích onemocnění), odrážejí nadměrnou aktivaci, vyčerpání imunitního systému nebo charakterizují vrozenou nebo získaná vada jeho jednotlivých součástí.
Jak identifikovat imunodeficienci: testy imunity
Diagnostika začíná stanovením vzorce leukocytů – diferencovaným výpočtem procenta různých typů leukocytů – lymfocyty, granulocyty, monocyty (tyto ukazatele lze zjistit provedením klinického krevního testu).
Pokud jsou zjištěny změny ve vzorci leukocytů, ošetřující lékař s největší pravděpodobností předepíše „imunologické testy“ – imunologické testy první úrovně. Říká se jim také „imunogram“ – speciální krevní test, který kontroluje humorální a buněčné složky imunity a také fagocytární aktivitu buněk. V této fázi se hodnotí nejobecnější ukazatele k identifikaci „hrubých“ poruch imunitního systému.
Pokud nebyly nalezeny žádné odchylky, skvělé! To znamená, že imunita je normální. Pokud se ukáže, že jeden nebo více indikátorů je pod (nebo možná nad) normální úrovní, lékaři obvykle doporučují opakovat studii po 2-3 týdnech, aby se ověřilo, jak vytrvale přetrvávají zjištěné změny a zda se nejedná o dočasnou reakci na nějaký vnější vliv.
Pokud stále existují změny, pak se doporučuje provést imunologické testy druhého stupně (regulátory a mediátory imunity – interleukiny, složky komplementového systému, studium stavu interferonu atd.). Imunitní testy druhého stupně slouží k diagnostice poruch imunity, rozhodování o vhodné substituční léčbě či imunokorekci a také k hodnocení výsledků léčby.
Co je imunoterapie?
Pokud jsou zjištěny poruchy ve fungování imunitního systému, znamená to, že je třeba „léčit“. Všechny léky pro imunoterapii lze rozdělit do tří skupin: imunokorektory, imunomodulátory a imunostimulanty. Všechny předepisuje pouze ošetřující lékař a v žádném případě byste je neměli užívat sami.
Imunokorektory působí specificky na jakoukoli konkrétní poškozenou část imunitního systému (například T-lymfocyty, B-lymfocyty apod.). Imunomodulátory zvyšují funkční aktivitu imunitního systému jako celku. Každý z nich působí selektivně na kteroukoli část imunitního systému, jeho výsledný efekt je však mnohostranný. Imunostimulanty jsou léky, které zvyšují imunitní odpověď těla. Ovlivňují tělo jako celek, nikoli samostatně žádnou část imunitního systému.
K prevenci infekčních onemocnění lze použít například imunostimulancia. Mezi imunostimulanty patří vitaminy (hlavně vitaminy A, C, E) a biologické přípravky (s bifidobakteriemi a laktobacily), potravinářské přídatné látky atd. Lékař vám také pomůže vybrat pro vás „správný“ lék a předepíše jeho dávku.
Svetlana Gorbunova, konzultantka lékaře, Nezávislá laboratoř INVITRO
Kontakty na centrální tiskovou službu
Mail pro média: pressa@invitro.ru
Pro komerční nabídky pro reklamu a tisk: reklama@invitro.ru
