Imunitní systém slouží jako přirozená bariéra, která člověka chrání před četnými negativními faktory: viry, bakteriemi, alergeny, patogenními buňkami. Komponenty v něm obsažené rozpoznávají a ničí cizí struktury a regulují stálost vnitřního prostředí těla. Lidé se zdravou a silnou imunitou onemocní méně často, rychleji se zotavují a zpravidla mají záviděníhodnou dlouhověkost.
Oslabení těchto ochranných funkcí vede k výraznému snížení kvality života, vysoké náchylnosti k infekcím, rozvoji autoimunitních a alergických onemocnění.
Imunita může být dočasně oslabena z následujících důvodů:
- nezdravý životní styl (sedavá práce, špatné návyky, nevyvážená strava);
- těžká fyzická námaha;
- život v oblastech, které nejsou bezpečné pro životní prostředí;
- dlouhodobé používání antibiotik;
- nedávná vážná onemocnění;
- stres, nedostatek spánku, neustálé nervové napětí.
K obnovení normálního imunitního stavu se uchylují k lékům, jejichž nejúčinnější formou jsou injekce.

- Výhody injekcí
- Indikace pro použití
- Druhy injekcí
- Posílení imunity bez injekcí
- Seznam top 6 imunomodulátorů pro dospělé podle KP
- Produkty mikrobiálního původu
- Interferon
- Induktory interferonu
- Thymické léky
- Kombinované imunomodulátory
- Bylinné přípravky
- Jak si vybrat imunomodulátory pro dospělé
- Oblíbené otázky a odpovědi
- Co dělá imunomodulátor?
- Jaký by měl být nejlepší imunomodulátor?
Výhody injekcí
Hlavní výhodou intravenózních a intramuskulárních injekcí je, že lék vstupuje do těla, aniž by procházel trávicím systémem. To snižuje pravděpodobnost gastrointestinálních nežádoucích účinků. Mezi další výhody injekčního podávání patří:
- rychlý vstup léku do krve, poskytující okamžitý terapeutický účinek;
- schopnost přesně dávkovat lék;
- lék nepodléhá změnám v gastrointestinálním traktu.
Indikace pro použití
Rozhodnutí o potřebě injekcí ke stabilizaci imunitního systému může rozhodnout pouze lékař po komplexním vyšetření pacienta. Obvykle jsou předepsány injekce léků
- lidé s rakovinou po ozařování nebo chemoterapii;
- v přítomnosti HIV nebo sekundární imunodeficience;
- v komplexní terapii chronických zánětlivých onemocnění;
- pro přetrvávající plísňové infekce;
- v přítomnosti hnisavých infekcí podkožních tkání, sepse, popálenin.

Druhy injekcí
Pro stabilizaci imunitního systému jsou předepsány dva typy léků: multivitaminové komplexy a imunomodulátory. Vitamínové komplexy mají obecný posilující účinek a obsahují hlavní skupiny vitamínů B, A, E a C.
Mezi léky, které stimulují nebo regulují imunitu, jsou nejznámější:
- Cykloferon – bojuje proti imunodeficienci, předepsané každý druhý den, intramuskulárně nebo intravenózně;
- Timalin – předepsán pro infekční a purulentní kožní onemocnění, denně, intramuskulárně, průběh léčby po dobu 3-5 dnů;
- Thymogen – urychluje regeneraci buněk, provádí se intramuskulárně, jednou denně po dobu 3 až 10 dnů;
- Imunoglobulin – zvyšuje odolnost organismu proti infekcím, jednorázová injekce.
- Erbisol – reguluje fungování imunitního systému, průběh léčby je 20 dní.
Posílení imunity bez injekcí
Injekce léků, které stabilizují imunitní obranu, jsou předepsány v případě výrazného snížení imunity, v případě komplexních a přetrvávajících onemocnění. V ostatních případech je možné regulovat odolnost organismu proti infekcím dávkovanou fyzickou aktivitou, otužováním, vyhýbáním se stresovým situacím a perorálním užíváním imunomodulačních léků.
Jedním z nejúčinnějších a nejoblíbenějších léků, které aktivují imunitní stav, je “Tsitovir 3”, vytvořený ruskými vědci. Má následující výhody:
- výrazně zvyšuje produkci interferonů;
- zvyšuje odolnost těla vůči bakteriálním a virovým infekcím;
- zlepšuje antioxidační ochranu buněk;
- snižuje pravděpodobnost komplikací.

Mezi výhody tohoto léku patří také nízká cena, krátký průběh léčby (4 dny) a schopnost kombinovat jeho použití s antibiotiky a jakýmikoli symptomatickými léky.

Debata o imunomodulátorech dlouho neutichá. Podle některých odborníků je při oslabení imunity užívání těchto léků docela vhodné. Jiní věří, že otužování a správná výživa podpoří imunitní systém přirozenou cestou. Přední ruští imunologové-alergologové se domnívají, že je nutné předepisovat imunomodulátor na základě klinického obrazu onemocnění 1 .
Co jsou imunomodulátory? Jedná se o léky, které obsahují biologicky aktivní látky ovlivňující imunitní systém nebo se podílejí na jeho fungování 1 . Mohou ovlivnit imunitní systém dvěma způsoby: oslabit jej, pokud příliš prudce reaguje na podněty (imunosupresiva), nebo posílit (imunostimulancia). V tomto případě se budeme bavit o poslední skupině, tedy o lécích, které jsou určeny ke stimulaci naší imunity.
Seznam top 6 imunomodulátorů pro dospělé podle KP
Pro začátek je vhodné zmínit, že předepisování imunomodulátorů během akutní fáze virové infekce není vždy indikováno. Jejich použití může být opodstatněné, pokud je člověk často nebo dlouhodobě nemocný. V tomto případě mohou imunomodulátory pomoci vyhnout se rozvoji postinfekčních komplikací. V jiných situacích rozhodnutí o předepisování závisí na lékaři.
Důležité! Jakékoli léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš materiál je přehled a neslouží jako návod k akci. Před nákupem léků se poraďte se svým lékařem.
Produkty mikrobiálního původu
Úkolem takových léků je vyprovokovat naši imunitu k produkci stále nových a nových protilátek. Princip jejich fungování je podobný principu působení vakcín, kdy se do těla vpravují oslabené mikroorganismy nebo antigeny tak, aby naše imunita byla připravena na setkání s živými a schopnými variantami.
Nejčastěji jsou tyto léky založeny na lyzáty a ribozomy bakterií nebo glukosaminylmuramyl dipeptid.
Bakteriální lyzát je směs antigenů z různých bakteriálních druhů. Existuje spousta studií o jejich vlivu na imunitu a ukazují, že užívání lyzátů může vést ke zkrácení doby trvání onemocnění a zmírnění příznaků 2. Ale je tu jedno „ale“. V roce 2019 Evropská léková agentura doporučila jejich použití pouze k prevenci recidivujících respiračních infekcí (kromě zápalu plic), protože existují pochybnosti o jejich účinnosti při léčbě těchto onemocnění 3 .
Glukosaminylmuramyl dipeptid je syntetický analog jednoho z prvků bakteriální buňky. Předpokládá se, že také zvyšuje vrozenou a získanou imunitu, ale pro tuto látku prakticky neexistuje žádná mezinárodní výzkumná databáze a také se neobjevuje v Klinických pokynech pro léčbu akutních respiračních virových infekcí (ARVI) u dospělých.
Existují důkazy, že bakteriální lyzáty mohou skutečně snížit příznaky onemocnění, ale výzkum stále pokračuje.
Interferon
Interferony jsou proteiny, které tělo uvolňuje v reakci na invazi viru. Existuje několik typů interferonů: α-, β-, γ-interferony. Jejich hlavním úkolem je potlačit rozvoj a dělení virů, dokážou úspěšně zastavit svůj postup tělem, ale sami si s nimi neporadí.
Léky na bázi interferonů se používají při léčbě hepatitidy, HPV, roztroušené sklerózy a různých nádorů.
Mezi indikacemi řady podobných léků lze vidět ARVI. Zpravidla se jedná o místní prostředky: kapky, čípky. Takových produktů je dnes na trhu poměrně hodně: Viferon, Grippferon, Ingaron a další.
Mohou je používat lidé s příznaky ARVI při komplexní léčbě onemocnění, ale nejsou zahrnuty v seznamu léků doporučených mezinárodními klinickými doporučeními pro léčbu a prevenci ARVI 4 .
Na trhu jsou široce zastoupeny, některé lokální léky se objevují v tuzemských klinických doporučeních pro ARVI.
Mají poměrně hodně kontraindikací, nejsou zmíněny v mezinárodních doporučeních pro léčbu a prevenci ARVI.
Induktory interferonu
Další známý lék pro léčbu ARVI, podobný vlastnostem jako interferony. Jejich úkolem je stimulovat tělo k produkci vlastních interferonů. Induktory interferonu jsou součástí klinických doporučení pro léčbu ARVI, ale ne všechny.
Patří sem léky založené na meglumin akridon acetát, tilorona, kagotsela, hydroxyethylamoniummethylfenoxyacetát a další.
Světová komunita je k těmto lékům opatrná, protože některé z nich mohou mít vážné vedlejší účinky, zatímco jiné byly málo prozkoumány.
Thymické léky
Nejdůležitějšími orgány naší imunity jsou brzlík (brzlík) a kostní dřeň. Jsou za to zodpovědní
imunitní odpověď organismu. Vědci použili tyto orgány k vytvoření produktů, které obnovují imunitu.
Přípravky této skupiny jsou vytvořeny buď na bázi látek z brzlíku zvířat, nebo na základě jejich syntetických analogů. Nejčastěji základ drog deoxyribonukleát sodný, extrakt z brzlíku a další. Tyto léky jsou obvykle indikovány u závažných onemocnění a nepoužívají se k prevenci akutních respiračních virových infekcí.
Navzdory jejich rozšířenosti však neexistují žádné přesvědčivé důkazy o jejich účinnosti a studie jsou poměrně malé a velmi omezené jak počtem účastníků, tak geograficky – všechny jsou obvykle omezeny na Rusko.
Existují studie ruských vědců o jejich pozitivním vlivu na účinnost léčby řady nemocí.
Kombinované imunomodulátory
Tyto léky byly vytvořeny jako prostředky, které kombinují antimikrobiální a
imunostimulační vlastnosti. Tyto léky mají obecně málo vedlejších účinků, ale o jejich účinnosti se neustále vedou spory.
Mezi touto skupinou můžeme rozlišit azoximer bromid, aminodihydroftalazindion sodný, polyadenylovou a polyuridylovou kyselinu.
Bylinné přípravky
Takových produktů je u nás registrováno několik a jako hlavní složku obsahují především deriváty echinacey – šťávu nebo extrakt.
Takové léky se široce používají na nachlazení na celé severní polokouli, ale metaanalýza několika studií zjistila, že užívání echinacey neposkytlo „statisticky významné snížení nástupu nemoci“, což znamená, že nemusí být užitečné jako preventivní opatření. 5.
Jak si vybrat imunomodulátory pro dospělé
podle terapeutka Oksana KhamitsevaPři výběru imunomodulátoru je třeba vzít v úvahu několik faktorů:
- Je tento imunomodulátor zmíněn v klinických doporučeních pro prevenci a léčbu ARVI? V současné době je na trhu velké množství léků s proklamovaným imunomodulačním účinkem, nemají však za sebou jedinou klinickou studii a nejsou uvedeny v klinických doporučeních, na základě kterých lékaři předepisují léčbu.
- Lék by měl mít minimální počet vedlejších účinků a kontraindikací. Mnoho imunomodulátorů se nedoporučuje používat u autoimunitních onemocnění a rakoviny. Lék musí mít široký bezpečnostní profil.
- Droga by měla být snadno použitelná. Schémata 6-8 tablet, které je nutné spotřebovat během několika hodin, hrozí narušení a v důsledku toho neúčinné.
- Pokud jste často nemocní, není to důvod, proč se pokaždé uchýlit k použití imunomodulátorů. Protože každý imunomodulátor je „řasou“, která bičuje imunitní buňky a mediátory. Jejich konstrukce vyžaduje materiál, a pokud nepodpoříte užívání takových léků dlouhým průběhem vitamínů pro imunitní systém a navíc jejich užívání zneužijete, hrozí vám těžký imunodeficit.

Oblíbené otázky a odpovědi
Jak fungují imunomodulátory, jak se liší od imunostimulantů a odpovídá na další oblíbené otázky alergolog Elena Sergeeva.
Co dělá imunomodulátor?
– V terapeutických dávkách imunomodulátor obnovuje narušenou imunitní obranu těla a chrání před infekčními agens. Účinek závisí na výchozím stavu imunity pacienta.
Hlavním cílem imunomodulátorů jsou obtížně léčitelná infekční a zánětlivá onemocnění všech lokalizací a jakékoliv etiologie 6 .
Jaký by měl být nejlepší imunomodulátor?
– Při výběru imunomodulátoru věnujte pozornost následujícím bodům:
• lék musí být především bezpečný, to znamená s minimálním počtem vedlejších účinků:
• neměla by měnit normální parametry imunity;
• být selektivní a působit pouze na imunitní defekt;
• být vyráběny ve vhodné formě a být cenově dostupné.




